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以往，胆道镜更多的应用于疾病诊断领域，而随着技术的进步及胆道镜经验的提升，利用胆道镜也可以实现各种内镜下的治疗，如胆道镜下碎石、取石、胆道支架置入、胆道狭窄扩张和切开等胆道系统疾病 2.1 经十二指肠主乳头途径到达肝内胆管 该方法基本与传统ERCP相类似。大体分为两类：① 经口直接将超细内镜（ultra slim endoscopy）经十二指肠主乳头送入 张建国 肝内胆管结石内镜诊治进展|患者|方法|结石|碎石|胆管
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胆道镜下碎石工具选择 胆道镜治疗胆管结石时，对于巨大结石和嵌顿结石经常需要碎石。目前胆道镜下碎石最常用的手段主要包括机械碎石和能量碎石，机械碎石 胆道镜下碎石设备（包括：激光碎石机、等离子 碎石机和液电碎石机等）：当胆囊结石较大难以完整 取出、壶腹部或胆囊管结石嵌顿时，适当的碎石操作 可帮 内镜保胆手术指南（2021版）
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目的 探讨腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管难取性结石的临床应用价值.方法 回顾性分析徐州医科大学附属医院肝胆外科2012年5月至2015年12月 EHL由于是应用较为广泛 且疗效较好的一种方法，具有成功率高、操作简便安 全等优点，尤其适用于结石过大、嵌顿或胆管狭窄致 胆道镜取石网取石失败的患者。 液电碎石术治疗胆道结石的临床应用
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瞻性研究 源员 例胆道镜下经 栽 管窦道口取石的肝内胆管多发性结石患者袁将符合标准的肝内胆管结石配对袁标记并随机分入微 爆破碎石组和对照组袁比较两组结 2.1 经十二指肠主乳头途径到达肝内胆管 该方法基本与传统ERCP相类似。大体分为两类：① 经口直接将超细内镜（ultra slim endoscopy）经十二指肠主乳头送入肝内胆管。该方法不借助十二指肠镜而是采用超细内镜直接进入肝内外胆管，因此称为经口直接胆管张建国 肝内胆管结石内镜诊治进展|患者|方法|结石|碎石|胆管
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胆道镜下碎石设备（包括：激光碎石机、等离子 碎石机和液电碎石机等）：当胆囊结石较大难以完整 取出、壶腹部或胆囊管结石嵌顿时，适当的碎石操作 可帮助完成较复杂的CGPS，提高保胆成功率。要充 分了解设备的各个参数设置，掌握设备的操作技巧，编辑. 1.常规行ERCP检查，了解胆道情况。. 2.行EST操作。. 3.将子镜插入器安装在母镜钳道管插口上，经子镜插入器插入子镜。. 4.子镜送达十二指肠后，两位医师协同操作，与ERCP一样将子镜插入胆管内。. 注意尽量不用抬钳器抬起子镜，以免损伤子镜导光纤维。. 子经口子母胆道镜检查 百度百科
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8、胆道感染 感染后形成胆石的原因是多方面的：蛔虫卵、虫体碎片、细菌、脱落上皮细胞等是固体，可成为结石的“核心”或“支架”，感染炎症后胆道内粘多糖、粘蛋白之类增多，也可成为胆石的“网架”；感染后胆管可发生瘢痕狭窄，引起胆汁排出不畅。而胆道镜下治疗肝内胆管结石是直视下的手术，便于发现结石及并发的胆内胆管狭窄，配合网篮取石，成功率较高。 当发现胆内胆管狭窄时，不能直接看到结石，但从狭窄口有云絮状物漂流出来，此称“云雾征”，说明狭窄口后面可能有结石。肝内胆管结石 医学百科
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胆道镜下看到胆汁从胆囊管涌出或胆囊管造影证实胆囊管通畅,中B超检查,确认无残余结石后,胆囊底部切口用肠线连续双重锁边缝合。结果18例均手术成功,其中3例行胆囊造瘘术,术后6周拔除造瘘管,经窦道再次行胆道镜检查无残余结石。肝内胆管结石，胆道镜下液电碎石，无需全麻，碎石后取出肝内胆管结石，术后即可下床活动。. 是真的。. 首先谈谈液电碎石，液电碎石的工作原理是将贮存在容器中的电能，通过水中电极进行快速放电，形成一个高密度能量的等离子区，电能在瞬间转换成为 无需麻醉就可以取出肝内胆管结石，是真
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产品特点. 内镜下体内碎石. 采用柔性细径电极，通过内窥镜治疗孔进入体内，不会影响内窥镜操作，能够粉碎内镜下可见的任何部位胆道结石。. 整个碎石过程在内窥镜下进行，很容易掌握治疗进程、评价治疗效果。. 碎石、排石同时进行. 碎石过程中被粉碎的胆道镜下胆总管切开取石T 形管引流术的优点和局限 (1)手术切口小，减少了切口感染的几率，且愈合 后瘢痕小、美观、受到越来越多的患者欢迎。 (2)通过腹腔镜及胆道镜的放大作用，使得胆管系 统局部解剖结构更加清楚，层次分明，大大减少了术 中胆管损伤的几率 传统开腹手术胆管残石率36%，再胆道镜下碎石取石T管引流陈爽 百度文库
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6、胆道冲洗，以便冲净胆道中的胆汁、胆泥、血液等，利于窥视病变，冲洗水压不宜过高，否则易引起胆道感染，一般以20cmH2O压力即可；或将1000ml盐水吊瓶悬高于病人1m即可。. 操作步骤 7、胆道镜检查后，于胆总管内置粗T形管引流（22～24号乳胶管），长臂与胆重庆医用体外震波碎石机「上海精诚医疗器械供应」重庆医用体外震波碎石机。 镜钬激光碎石取石术；（3）前列腺等离子电切术、经膀胱耻骨上前列腺摘除术；（4）腹腔镜下肾囊肿去顶减压术；（5）显微镜下精索静脉曲张高位结扎术；（6重庆医用体外震波碎石机「上海精诚医疗器械供应」 8684
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胆道镜-讲课 ppt课件. f胆道镜的历史发展. 1971年，日本医科大学教授常冈健二组 成纤维胆道镜开发委员会，町田制造所率 先参加试制。. 十年后日本成为纤维胆道镜的主要甚至. 唯一的输出国，研制成了各种型号纤维胆. 道镜。. f纤维胆道镜. f胆道镜的历史发展一、输尿管镜下激光碎石，包括输尿管硬镜和输尿管软镜两种方式。. 二、经皮肾镜下激光碎石。. 三、双镜联合（输尿管镜+经皮肾镜）激光碎石. 四、机器人或者腹腔镜下的切开取石术。. 在这几种微创碎石方法里面，大家听说最多的可能是输尿管镜下的激光泌尿系结石（二）——常用的手术技术和方式
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经皮经肝胆道镜取石术 (PTCS)技术优势. 整个手术仅需在皮肤 上行一个0.5- -1.0cm的切口， 通过胆道镜经肝进入人体肝胆系统进行取石，手术切口比常规腹腔镜手术缩小2- -3倍，对人体损伤更小，出血更少，更易愈合，痛苦更轻。. 该技术通过超声成像系 ENBD手术全称是内窥镜下鼻胆管引流术，是通过十二指肠镜到达胆总管下端壶腹部，并将一根管子伸进胆道梗阻部位上端，将胆汁通过管子引流出来，管子另一端直接通过鼻子，将胆汁引流到体外。ENBD手术的主要目的是解除胆道梗阻，主要作用如下：1 ENBD的手术全称是什么_有来医生
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胆道镜概述.doc. 胆道镜简介1923Bakes报告在手术中切开胆总管，放入喉镜样器械对胆总管下端进行观察；此后该Bartlett、Hollenberg先后报告应用膀胱镜和输尿管镜经术后胆囊外瘘对胆囊进行观察，这是术后胆道镜的最初报道。. 1941Melver报告用与Wappler共同设计的硬式胆道镜下液电碎石治疗2、3级肝内胆管结石，解决了此前肝内2、3级胆管残余结石无法取净的难题，达到微小创伤的目的，且残余的结石可留待术后经腹腔镜胆总管切开取石术中胆道镜液电碎石术具有安全可靠、病人创伤小、痛苦少、并发症少的优点[14液电碎石术治疗胆道结石的临床应用 豆丁网
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如果胆囊收缩功能良好，患者没有其他胆道的并发症，可以继续考虑行保胆取石治疗。对于患者胆囊内一个或者两个胆囊结石，在腹腔镜配合胆道镜的情况下，可以考虑进行保胆取石治疗，费用大概在10000元左右。医院拥有瓦里安直线加速器、DSA、电子胃镜、电子肠镜、美国GE四维彩超、64排螺旋CT、CR、DR、1.5T核磁共振、超声刀、腹腔镜、电子输尿管软镜、纤维镜、大功率钬激光、经皮肾镜、前列腺电切镜、胆道镜、气压弹道碎石机、关节镜等先进设备。桂阳县第一人民医院简介
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【摘要】目的探讨电子胆管镜下等离子碎石治疗胆管术后残余结石的效果及技巧。 南昌市第五医院从2003月引进电子胆管镜及等离子碎石机开展治疗胆管术后残余结石，收到良好效果，现分析总结如下。 资料与方法1.1一般资料本组共135例，男我院肝胆胰外科张斌主任团队的腹腔镜肝切除手术病例经过几轮激烈角逐，荣获腔镜左半肝组一等奖的佳绩并成功晋级全国总决赛。. 这是张斌主任团队继2021第二届东部赛区决赛中荣获腔镜右半肝组第三名之后实现的新跃升。. 达芬奇/腹腔镜肝切除术为代表 张斌主任团队荣获腹腔镜肝切除手术东部赛区一等奖并晋级
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昆山市千灯人民医院. 山市千灯人民医院始建于1949年，座落于中国魅力名镇----千灯，是一所集医疗、康复、预防、保健、教学为一体的二级综合性公立医院。. 是昆山市第一人民医院医疗联盟单位、上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科千灯诊疗中心，是南通胆道镜下碎石机，建议胆道镜 操作如存在复杂性肝胆管结石操作时间长等因素应预防性应熊去氧胆酸类丁二磺酸腺苷蛋氨酸 胆襄里有个1.1厘米的石头,能用碎石机振吗 我看了您所有的关于胆囊息肉胆结石以及取息保胆的回答文章及博客知道您是负责人的胆道碎石机厂国产
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PTBD手术全称是什么. "PTBD手术全称是经皮经肝胆管引流术，其中P是经皮，T是经肛，B是指胆管，D是指引流。. PTBD的操作是在局麻作用下，在B超引导下放置引流管于胆管，将胆汁直接从胆管中引流出到体外，能够有效解除梗阻性黄疸，将胆 内镜下保胆取石术的手术护理配合118北方药学2012内镜下保胆取石术的手术护理配合陈芸李美玲(苏州大学附属常卅月中瘤医院江苏省常州市第四人民医院手术室常州213002)摘要:目的:探讨微创保胆取石术的规范化护理配合,提高手术配合熟练度与准确性.方法:手术护士熟练掌握微创保胆取石术各种设备及内镜下保胆取石术的手术护理配合 豆丁网
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5、“经皮胆囊碎石取石术”“经皮胆囊碎石取石术”（PCCL）是用德国产胆囊镜将患者胆囊内结石立竿见影的去除，保留下对人体有益的、功能良好的胆囊。. 该法是国际上于1988年才兴起的一项先进的腔内外科外科新技术。. 该手术在 硬膜外麻醉 下施行，只需在1. 腹腔镜手术中利用鞘管建立与腹腔外 直接相通的回流通道，用硬直胆道镜气 压弹道碎石后，将碎石直接用灌注泵水 流通过鞘管冲出腹腔外，治疗腹腔镜难 取性胆管结石。. 2.测量胆道压力，筛选出用不同直径的 综合运 用 鞘管时，灌注泵最大的安全压力。. •硬直胆道镜气压弹道碎石联合鞘管治疗难取性胆管结石_百度文库
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关节镜下 复杂损伤治疗术、脊柱创伤治疗术、颅内胶质瘤切除术、乙状窦破裂修补术、微波治疗下肢静脉曲张术、胆道镜微创直视术、前列腺气化电切术，腹腔镜胆囊、阑尾切除术、鼻窦镜鼻内手术、利普刀宫颈手术、阴式子宫切除术、侧肺切除术肝内外胆管结石碎石取石术采用德国STORZ腹腔镜全套设备、电子胆道镜及等离子碎石机。 以“四孔法”在胆囊切除后穿刺确认胆总管，切开胆总管，以剑突下孔1cm trocar套管置入胆道镜，向下观察十二指肠乳头是否开闭、有无结石;向上观察左右肝内胆管结石分布情况，对小的结石用取石网篮取出，大肝内外胆管结石碎石取石术 百度百科
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通过内窥镜治疗孔进入体内，不会影响内窥镜操作，能够粉碎内镜下可见的任何部位结石。整个碎石过程在内窥镜下直观进行,，很容易掌握治疗进程、评价治疗效果。 碎石、排石同时进行 碎石过程是在胆道镜直视下进行，冲击波直接作用结石。不但医生直观
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